Efeitos do salbutamol nebulizado na função esofágica

O salbutamol revelou diminuir a pressão do esfíncter esofágico inferior a partir de uma dose de 2,5mg e numa relação dose-dependente. Este efeito cria a possibilidade de refluxo gastro-esofágico após terapia broncodilatadora.

Fonte: PubMed, Artigo nº 18270832

Novo inalador para administração de Fluticasona - Tempo Inhaler

Um novo inalador, chamado Tempo Inhaler foi desenvolvido para ultrapassar as limitações dos Inaladores pressurizados de pó seco. O Tempo inhaler tem uma menor variabilidade de deposição pulmonar em relação ao inalador pressurizado (24% versus 55%).
O Tempo Inhaler produziu melhorou a deposição pulmonar periférica em mais de 200% e reduziu a deposição orofaríngea em 75%.

Fonte: PubMed, Artigo nº 18289809

Administração de aspirina reduz aparecimento de asma em mulheres adultas

37 270 mulheres adultas sem história pregressa de asma foram divididas em 2 grupos, sendo que um recebeu tratamento com 100mg de aspirina em dias alternados e o outro grupo recebeu um placebo. Num follow-up de 10 anos, surgiram 872 casos de asma no grupo que tomou aspirina, enquanto que o grupo placebo teve 963 novos casos de asma.
Este estudo concluiu que a administração de 100mg de aspirina em dias alternados reduz o risco relativo de aparecimento de asma em mulheres adultas.

Fonte: PubMed, Artigo nº 18339679

Comparação da combinação Salmeterol/Fluticasona com a combinação Fluticasona/Teofilina

Um estudo Japonês mostrou que a combinação de 50microgramas de salmeterol com 250microgramas de fluticasona relaciona-se com um PEF matinal de 29,8L/min. Por seu lado, a combinação de 250microgramas de Fluticasona com 200mg de teofilina (libertação prolongada) relaciona-se com um PEF matinal de 16,3L/min. As conclusões deste estudo indicam a combinação de salmeterol/fluticasona como a combinação preferida.

Fonte: PubMed, Artigo nº 18394875

Nebulizadores ou câmaras expansoras no SU?

Um estudo inglês comparou o uso de câmaras expansoras e nebulizadores nos hospitais, para administração de broncodilatadores. Nas exacerbações moderadas a severas não existe diferença na eficácia entre os dois tipos de administração, no entanto o tempo de administração é significativamente menor quando se recorre a câmaras expansoras.

Fonte: PubMed, Artigo nº 18396026

Eficácia do montelucaste como monoterapia

Apesar das guidelines internacionais recomendarem o uso de corticosteróides inalados como a terapia de controlo para a asma moderada persistente, um estudo de revisão demonstrou que o montelucaste, como monoterapia, é também eficaz e benéfico no controlo da asma moderada em crianças com idades entre os 2 e os 14 anos.

Partindo do princípio de que a adesão aos inaladores é baixa e que 60% das crianças não fazem medicação de base, um outro estudo israelita investigou a eficácia do montelucaste como monoterapia em 500 crianças. No final do estudo os parâmetros de severidade e o número de sintomas reduziu significativamente.

Fonte: PubMed, Artigos nº 18640477 e 18548983

Efeitos do uso prolongado de corticosteróides na densidade mineral óssea em crianças

Esta revisão da University of New Mexico, Estados Unidos, conclui que múltiplos cursos de corticosteróides orais ao longo dos anos produz uma redução dose-dependente da massa óssea mineral e um risco aumentado de osteopenia. Corticosteróides inalados tem o também potencial de redução da massa óssea mineral em crianças em crescimento, no entanto, o uso de corticosteróides reduz a necessidade de uso de corticosteróides orais, que têm maior impacto na massa óssea mineral.

Fonte: PubMed, Artigo nº 18595975

Combinação Fluticasona/Salmeterol versus Budesonido/Formoterol

A Universidade de Londres fez uma revisão de 5 estudos que incluíram 5537 participantes. A revisão concluiu que não existem diferenças significativas entre as combinações Fluticasona/Salmeterol e Budesonido/Formoterol no que diz respeito à necessidade de uso de corticosteróides orais, exacerbações com necessidade de hospitalização, efeitos adversos e função pulmonar.

Fonte: PubMed, Artigo nº 18646100

Eficácia e tolerabilidade do Salmeterol/Fluticasona versus Montelucaste em crianças com asma.

Um estudo argentino concluiu que a associação Salmeterol/FLuticasona é significativamente mais eficaz em melhorar os valores de PEF matinais e diminuir o número de exacerbações do que o tratamento em monoterapia com Montelucaste.

Fonte: PubMed, Artigo nº 18803991

Eficácia da FLUTICASONA nebulizada, no serviço de urgências, em adultos com crise de asma.

Um estudo israelita mostrou vantagem da Fluticasona nebulizada durante uma crise de asma em indivíduos adultos, em relação aos corticosteróides orais. Este estudo sugere que os corticosteróides devem ser usados no Serviço de Urgências, quer isoladamente, quer em combinação com corticosteroides orais, durante uma crise de asma em indivíduos adultos.

Fonte: PubMed, artigo nº 18847151.

Agosto de 2008